مدیر درمان تامین اجتماعی استان قم گفت: سال گذشته برای خدمات بستری به بیمه شدههای تامین اجتماعی در این استان، بیش از ۹۶۶ میلیارد تومان از هزینههای پروندههای بستری ارسال شده بیماران از بیمارستانهای طرف قرارداد، پرداخت شدهاست.
به گزارش ندای قم ،سید مهدی محصل در گفت وگویی افزود: ۹۰ درصدی هزینه بستری بیمه شدههای تحت پوشش در مراکز دانشگاهی و ۹۰ درصد تعرفه دولتی در مراکز خیریه وخصوصی پوشش داده میشود.
وی اضافه کرد: مدیریت درمان استان قم با هشت بیمارستان دانشگاهی، خیریه و خصوصی در این استان طرف قرارداد است که سال گذشته ۶۳ هزار و ۸۱۴ پرونده بیماران بستری تحت پوشش تامین اجتماعی برای رسیدگی به مدیریت درمان استان قم ارسال شد.
وی در ادامه گفت: بهطور میانگین پوشش بیمهای هر پرونده بستری ارسال شده در سال گذشته بیش از ۱۵ میلیون تومان بود که پس از بررسی فنی پروندهها توسط ناظران بیمارستانی و نظارت نهایی در مدیریت درمان استان قم، سهم سازمان تامین اجتماعی به بیمارستانهای طرف قرارداد پرداخت میشود.
محصل در ادامه گفت: در سالهای گذشته روش پذیرش اسناد بیمارستانها از طریق «سامانه رسا» تعریف شدهاست که در حال حاضر ۱۰۰ درصد فرآیند پذیرش از طریق سامانه رسا انجام میشود، ولی تاکنون یک بیمارستان بهطور کامل اسناد را از طریق سامانه ارسال می کند که امیدواریم با مرتفع شدن مشکلات فنی و همکاری بیمارستانهای طرف قرارداد، بتوانیم همه اسناد را از طریق سامانه رسا بررسی نماییم.
لازم به ذکراست، سامانه رسا، سامانه پذیرش و پردازش الکترونیکی اسناد بستری سازمان تامین اجتماعی است که از سال گذشته وارد فاز اجرایی شده است و اجرای کامل آن روند رسیدگی را تسهیل خواهد کرد.
